Endometriose

Você Sabia?

A endometriose é uma das principais causas da infertilidade no sexo Feminino! Afeta uma a cada dez mulheres em idade reprodutiva.
Esses são os sintomas que prejudicam em vários aspectos a saúde emocional e a qualidade de vida das mulheres que sofrem da doença: cólicas menstruais fortíssimas, dor para urinar ou evacuar, dor nas relações sexuais e dor na parte inferior das costas e no abdome.



O endométrio é o tecido de revestimento interno do útero, nesse tecido que em todo o ciclo menstrual aumenta de tamanho preparando o útero para receber o embrião. Uma vez não consumada a concepção o endométrio descama iniciando um novo ciclo, esse é o momento da menstruação.
A endometriose pode provocar sintomas dolorosos e recorrentes de longa evolução como a cólica menstrual (dismenorreia), dor nas relações sexuais (dispareunia) e dor pélvica, além da dificuldade para engravidar (infertilidade).
No curso natural da doença é altamente variável e difícil predizer o caso de cada mulher em particular. Contudo, na maioria das mulheres a endometriose desenvolve-se progressivamente e se caracteriza pela piora dos sintomas caso não haja um tratamento efetivo. Quanto mais cedo tem início os sintomas, mais severo costuma ser o curso da doença, e inda que o diagnóstico seja mais frequente entre os 25 e 34 anos, o início da doença pode acontecer bem cedo, durante a adolescência.

A laparoscopia, é um procedimento cirúrgico para observar o interior da cavidade pélvica e abdominal, é a principal ferramenta para o diagnóstico definitivo desta doença. A laparoscopia, mediante a visualização direta das lesões, estabelece a severidade da doença de acordo com a extensão das lesões e do grau de afecção da anatomia da pélvis. Esta classificação se baseia em uma pontuação de acordo com o tamanho das lesões e da alteração da estrutura normal dos órgãos pélvicos. Esta classificação pode ser útil na avaliação dos pacientes com infertilidade, mas é muito importante enfatizar que ela não mostra correlação com a presença nem a gravidade dos sintomas. Ainda que a laparoscopia seja uma técnica minimamente invasiva, se trata de uma cirurgia, com seus riscos associados, fazendo com que ela não seja adequada para todas as pacientes. Nesta situação, o médico pode fazer um diagnóstico preventivo baseando-se somente nos sintomas, o que é especialmente frequente no caso das adolescentes.
É muito importante compreender que não existe cura permanente para a endometriose, de tal forma que o objetivo do tratamento é aliviar a dor e os outros sintomas, reduzir as lesões endometrióticas, favorecer a possibilidade de gravidez e melhorar a qualidade de vida nas mulheres afetadas. Neste sentido, a endometriose pode ser tratada com medicamentos ou cirurgia, de acordo com os sintomas específicos ou necessidades particulares da mulher.

A Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva destacou recentemente que a “endometriose deve ser vista como uma doença crônica que requer um plano de administração para toda a vida com o objetivo de maximizar o uso do tratamento médico e de evitar procedimentos cirúrgicos repetidos”.